02 Jul 2014

BY: 清流

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文/清流

因为是心理咨询师,在网络上也算积累了不少关注者,我时不时就会收到一些网络心理问题求助者的私信。这其中有一小部分人会跟我预约实际的网络视频心理咨询,甚至是当面的咨询,但更多的来信者事实上只是想聊聊自己的情况,希望我能给他们免费指点一下迷津。

这样的私信和邮件内容五花八门,从“你好,愿意听听我的故事么”,到“我朋友要自杀,我该怎么办”,从简短的一句话问题,到长达成千上万字的文章。固然有随便顺口问一句的,却也有铺陈整个人生经历的心血之作。

我佩服每一个鼓起勇气去求问的人,也感谢他们对我的信任,但遗憾的是,就我自身的情况和对周围朋友的观察,全职且专业方面比较成熟的心理咨询师和临床心理学家,基本上不太会免费回答网络求助者的一次性个案问题。这里有几个原因:

  1. 首先,很多人问的问题非常简略,咨询师无法获得足够的评估信息。而如果来回写邮件或私信询问,这就变成了实质上的文字咨询,将会牵扯咨询师大量的精力,最后也未必有任何帮助效果。(一般来说纯文字是不能进行心理咨询的,即使是做心理辅导都很困难。)
  2. 即使当事人描述了情况,因为对当事人没有主观了解,咨询师也很难判断当事人会否有认知或表达方面的偏差——这种情况颇为常见,而根据偏差信息的评估和建议将会越错越远。
  3. 很多心理问题的原因和解决都颇为复杂,简单的解释和建议可能过于片面或不可行,对当事人没有帮助,甚至有害,因此咨询师宁可不回复(否则也就不会出现“中长程心理咨询“这种东西了)。
  4. 最后就是,职业的咨询师工作也相当忙,而实际上能够拿来评估的邮件通常动辄几千甚至上万字,咨询师读完再详细回复可能要两三个小时,从时间安排上很不现实。

当然,我也不是完全不回复任何这类邮件,但一般来说,我的回复只有四种,并且都非常简短:

  1. 请拨打心理危机干预热线(心理危机干预热线)。
  2. 请直接到精神科就诊。
  3. 请寻找合适的心理咨询师进行咨询。
  4. 请参考XX书和XX书。

大体也就这样。只有当问题特别具有普遍性的时候,就是说回了对大多数人都有帮助,那么我可能会在比如知乎、豆瓣、博客上详细回复,但这种一般就不是针对个案的了,会讨论很多相关问题。

那么大家可能会问,我都会推荐什么书呢?其实我也不妨在这里写出来,因为一共也就那么几本书而已:

  • 焦虑问题:《心理医生为什么没有告诉我》《正念禅修》
  • 抑郁问题:《赶走你的抑郁》
  • 沟通问题:《非暴力沟通》
  • 身心灵问题:《踏上心灵幽径》

另外我自己最近还写了一本《疗愈时光,你终将盛放》关于疗愈时光),也是一本心理自助书,包含大量我常介绍给来访者和朋友的情绪管理和自我探索类的实用心理技能和练习,因此遇到适用的人,有时候也老汉卖瓜,自卖自夸地推荐一下。没错,就这么几本,就没了,其他问题基本上光靠看书,照书操作都不能完全解决。

当然,也可能有人就会觉得,心理咨询师在一个助人职业工作,难道你们就一点助人之心都没有吗?其实有相当一部分咨询师还是愿意在工作之余帮助他人的,但这种帮助是有一定的规则和框架的。

在国外,心理咨询师如果想要帮助更多人,一般是通过开放一些低价咨询时段(比如每十个来访者就有一个是低费来访者),或者在一些公益机构做志愿咨询来实现(来访者仍然会给机构交钱,一般是很低的费用,比如50元一次,而且咨询师本身不拿钱,这个钱是捐给机构运营用的)。所以基本上,如果你希望获得职业的心理咨询师的专业帮助或建议,还是需要去进行付费咨询的,即使这是很小的一笔费用,即使咨询师根本不拿这笔费用。

当然,也有一些求医问药类的网站,有些时候会有心理咨询师回答问题,这时候虽然回答是免费的,但通常是心理咨询师与网站合作的结果,有些时候网站可能还会回报给咨询师。但即使是这样的问题,很多时候资深心理咨询师都不会去回答。因为不论从咨询师行业的健康成长来说,还是从真正去帮助来访者角度来说,成熟的心理咨询师都不会鼓励一次性免费的文字心理辅导、咨询或个案问答。

一般事实上会去提供免费辅导,或者回复问题的,多数是咨询或者临床在读的学生,自己考证且缺乏专业素养的一些江湖派咨询师,或者一些学院派咨询师在起步的时候,或者兼职咨询阶段,也会偶尔回答,算是看看不同案例。待咨询师职业专业方面成熟了,基本都不太会回复了。

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